Existen diferentes formas de abordar el cáncer de próstata, enfermedad que está cubierta por el GES, tanto en el tratamiento como seguimiento. Dependiendo de las características del tumor y la etapa de diagnóstico, las terapias pueden incluir:
Vigilancia activa
Es un tratamiento estándar para el cáncer de próstata localizado de crecimiento lento que consiste en el monitoreo de la enfermedad con pruebas y exámenes regulares para verificar si está comenzando a crecer o si causa síntomas. Si el cáncer comienza a crecer o experimenta síntomas mientras el paciente se encuentra en vigilancia activa, se abordarán opciones de tratamiento.
Cirugía
Tratamiento estándar para el cáncer de próstata localizado. Durante él se realiza una prostatectomía radical, que consiste en la extirpación de la próstata y parte del tejido que la rodea. En caso de encontrar ciertas características adversas durante la cirugía (márgenes quirúrgicos positivos, cáncer que afecta las vesículas seminales o cáncer que ha crecido a través de la cápsula), se puede administrar radioterapia, terapia hormonal o ambas después de la cirugía.
Quimioterapia
Consiste en el uso de medicamentos ya sea de manera inyectable u oral para interrumpir la formación de células cancerosas, mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Estos medicamentos ingresan a la sangre y se extienden por el cuerpo y se administran en ciclos o series de tratamiento.
Terapia hormonal
Tratamiento que reduce los niveles de hormonas masculinas, conocidas como andrógenos, o hace que dejen de funcionar, para disminuir el tamaño del tumor o que crezca más lentamente. Es importante tener presente que la terapia hormonal no cura el cáncer de próstata.
Terapias dirigidas
Consiste en el uso de medicamentos para atacar moléculas específicas (como proteínas) en las células cancerosas o dentro de ellas para detener el crecimiento y la propagación del cáncer. Esto además de limitar el daño a las células normales. Suele ser una terapia considerada para el tratamiento del cáncer de próstata metastásico resistente a las hormonas que tiene ciertas mutaciones genéticas.
Radioterapia
Tipo de tratamiento que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que se multipliquen. El cáncer de próstata puede ser abordado con distintos tipos de radioterapia:
Radioterapia externa
Tipo de radioterapia en el que se aplica radiación al área donde se encuentra ubicado el tumor, desde una máquina externa al cuerpo del paciente. A través de la creación de una imagen tridimensional (3-D) del tumor; se ajustan los haces de radiación a la forma del tumor, de manera de entregar una dosis alta de radiación al tumor y generar menor daño al tejido normal que lo rodea. En algunas ocasiones, la radioterapia puede ser hipofraccionada (dosis mayores en menos días en comparación de la radioterapia estándar), porque es más conveniente para el tratamiento.
Radioterapia interna
Tipo de radioterapia que consiste en instalar la fuente que emite la radiación en el mismo tumor o cerca de él, permitiendo entregar la dosis requerida sin exponer tejidos adyacentes.